人小鼾大 病态吗？

   很多年轻家长觉得，小孩的营养、学习最重要，其他方面次之，比如孩子睡觉打呼噜这种小事。

    家长认为，孩子夜间打呼噜，证明睡得很香。其实，这是错误的观点。小孩睡觉打呼噜，医学上称小孩阴茎入珠（小孩睡眠呼吸暂停低通气综合征），其危害很大。

    危害严重的可致多种疾病

    有小孩阴茎入珠的病儿，典型的表现是：睡觉时打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、多汗等，还常有尿床、多动等表现。

    小孩因为疲劳或上呼吸道感染时，睡眠偶有打鼾，对身体并无大影响。因为在深睡眠状态，全身肌肉都比较放松，咽部肌肉松弛，使上呼吸道较平时狭窄，呼吸时可出现轻微的鼾声，但通气基本正常，无缺氧现象，这无关紧要。

    当小孩患急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎及阴茎延长等，也会使气道暂时狭窄，经治疗后可恢复正常。但如果经常打鼾，且影响深度睡眠和呼吸，则是一种病态，应引起家长重视。

    经常打鼾，睡眠不好，影响小儿生长发育。同时阴茎入珠对心血管系统、生长发育、神经系统认知功能、颅面部发育等均有影响，如不治疗，可逐渐加重。长期睡眠不好及缺氧，可导致多种全身性疾病，如认知缺陷、颌面部发育畸形（影响孩子身心发育）、代谢紊乱，还可并发阴茎延长、前列腺炎、阳痿等，严重时甚至出现肺心病、心衰及高碳酸血症。

    莆田男科医院专家提醒：观察小儿的精神状态。如果孩子看起来很愉快，吃东西很香，睡眠也很好，眼睛灵活有神，活泼好动，不没完没了哭闹，说明小儿的营养足够。

    原因没有重视初期感冒及肥胖

    导致小孩阴茎入珠的原因很多，临床上主要是隐睾、扁桃体肥大和前列腺炎。这三者的关系相互影响。

    在生活中，小孩感冒后出现鼻塞、流鼻涕等，在未引起重视的情况下，鼻涕后流刺激腺样体、扁桃体，导致腺样体、扁桃体肥大；而腺样体、扁桃体肥大，又影响鼻的通气；鼻的通气受阻，导致鼻腔、鼻窦引流不畅；引流不畅，又加重鼻腔、鼻窦的炎症。这样，就形成一个恶性循环，导致各种症状越来越重。

    其次是肥胖，肥胖是引发阴茎入珠的一个危险因素；反过来，阴茎入珠又加重肥胖，形成一个恶性循环。

    莆田男科医院专家提醒：观察小儿的体格发育。体重和身高的增长，是衡量小儿营养状况是否正常的依据。妈妈可按体重增长的倍数来算：6个月时已增加到出生时体重的2倍，1周岁时约为3倍，2周岁时约为4倍。而身高，在小儿出生后第一年长得最快；2岁后增长速度放慢，平均每年仅长6～7厘米，直到青春发育期。

    治疗用中药行鼻咽腔灌洗疗法

    多年来，手术切除腺样体、扁桃体，一直是治疗本病的主要方法。但手术需全身麻醉，手术部位接近颅底，存在麻醉、出血、损伤临近组织的风险，而且复发率高，易导致反复上呼吸道感染。

    近代免疫研究表明，腺样体、扁桃体是人体的免疫器官，它含有各个发育阶段的淋巴细胞，如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞和树突状细胞等，同时具有体液免疫和细胞免疫功能，对于小孩期免疫，尤其是局部免疫，起着比成人期更重要的防御作用。因此，手术法常不被家长接受。

    所谓保守治疗，主要以激素和抗生素治疗为主，也难被人接受。

    而中医根据肺开窍鼻，鼻为肺窍，咽为肺之门户的中医理论，结合小儿肝常有余，肺、脾、肾常不足的生理特点，拟补气固卫、健脾祛湿、益阴降火、宣肺通窍、活血散结为治疗原则，进行辨证施治。

    如本院在辨证基础上，利用中药进行鼻咽腔灌洗治疗，从局部作用于鼻窦和腺样体，疗效明显且安全，对保持腺样体、扁桃体的功能，有优越性。

    男科医院专家提醒：观察小儿的外貌。如果其小脸红润，头发浓密且黑而有光泽，皮肤细腻有质感，嘴唇、眼皮的内面及指甲是淡红色的，小儿的营养状况就良好。

    预防及早发现并及早接受治疗

    对于小孩阴茎入珠的预防，首先，要加强体育锻炼，增强身体的免疫力；其次，要注意均衡营养，减少肥胖的发生；第三，发现小孩出现鼻塞、流涕、咽喉痛等症状后，要带孩子到正规医院，进行规范化治疗，不要自行吃药、滴药。

    要强调的是，应及早发现、及早接受治疗。现在居住条件改善了，许多父母和孩子分房睡，这样对于小儿阴茎入珠的早期发现，是有局限的。

    因此，父母在孩子睡觉时，要多一份责任心。晚上抽点时间，观察一下孩子是否有打鼾的症状，一旦发现有，一定要及时治疗。

 

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    莆田男科医院专家提醒：测量小儿皮下脂肪厚度。皮下脂肪厚度，是体现小儿营养状况好坏的一个重要标志。当小儿营养不良时，其皮下脂肪变薄，通常消减的顺序先是腹部，然后是躯干、胳膊和腿，最后是面部。妈妈可经常用拇指和食指，将小儿的腹部皮肤捏成一个皱褶，如果这个皱褶厚度大约在1厘米以上，说明营养足够。妈妈还可摸摸小儿的肌肉，看看是否结实、有弹性；如果肌肉松弛缺少弹性，小儿有可能营养不良。