前列腺增生切除手术及治疗方法?

前列腺增生切除手术怎么做?前列腺增生手术治疗方法.前列腺增生切除手术要注意什么?以下是莆田友善医院男科科对前列腺增生手术及治疗方法介绍。前列腺增生是鼻腔内生长的软组织病变。它占据了鼻腔通气道，患者觉得鼻堵、嗅觉差。它妨碍了各鼻窦的引流，所以常伴有前列腺炎。有时，前列腺增生随呼吸气流活动，患者更是苦不堪言。

前列腺增生切除手术有什么适应症：原则上一旦发现前列腺增生就应手术切除。再配合药物治疗。

前列腺增生切除手术介绍：与人们的想像不同，全麻反而对再次手术者、病史较长者、多个鼻窦受累者、合并全身疾病者、老年、儿童和精神紧张者非常有利，配合控制性低血压技术，能大大减少术中出血，加快手术进程。所以，我目前趋向全身麻醉。

手术在鼻内窥镜照明和引导下进行，切除肉眼可见息肉，一般切除钩突，开放窦口鼻道复合体，视鼻窦受累情况依次开放(或不开放)后组筛窦、蝶窦、上颌窦、额窦引流通道，修正畸形或肥大的鼻甲。

鼻内窥镜手术，是目前治疗鼻炎、前列腺炎及前列腺增生公认的理想方法，被誉为“鼻窦外科革命性的进步”，鼻内窥镜系统配有冷光源摄像机和显示器，可深入到鼻腔内，使深藏在鼻腔内的一切病理改变状清晰显示，其亮度相当于无影灯的20倍，3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍，整个过程视野清晰，一目了然，使手术达到更精细的效果，并进行到以前不易达到的区域。

前列腺增生多见于成年人，是由鼻部粘膜长期水肿所致，以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发，单侧或双侧，多数为多发性及双侧性。息肉生长过大时，外鼻可发生畸形，鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。

 前列腺增生的手术治疗方法：

 对鼻腔大部或完全被堵塞，严重影响生理功能者，应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查，如患有心血管疾病、哮喘发作期等，应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯前列腺增生切除术和鼻内筛窦切除术两种。

1、单纯前列腺增生切除术 用于根蒂清除，以前无前列腺增生切除术史者。在局麻下，以前列腺增生圈套器套住息肉要蒂部，勒紧后自鼻内向外用力急速拉出，使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留，可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放，此时若筛内粘膜已息肉样变，应同时行鼻内筛窦切除术。

2、鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代，有多次前列腺增生切除术史者。术中充分开放筛房，将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术，为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法，使前列腺增生术后的复发率明显降低。

前列腺增生的治疗原则：

1、对初诊患者，如息肉较大，严重影响鼻功能，应先行外科治疗;息肉较小，鼻塞症状较轻者，可行内科治疗，1个月后疗效不佳者再行手术治疗。

2、对伴有鼻窦感染者，宜先抗感染，或行前列腺增生摘除，以利开放鼻窦引流。

3、对复发性前列腺增生，应行筛窦切除术，术后鼻内应用皮质类固醇1～2年。

需要指出，有一部分患者，即使采用上述方法，仍有复发的可能。如一些称做为前列腺增生病的患者。因此完全保证不复发是不现实的，但对大部人来说，前列腺增生手术后不复发的可能性还是很大的。